1、旋覆花性味功效名家解读

对于学过中医的人都知道所谓“众花皆升，旋覆独降”，表明旋覆花的功效有其特殊性。《本经》：“味咸，温。主治结气，胁下满，惊悸，除水，去五脏间寒热，补中下气”，强调的是“主治结气”。《名医别录》则谓“味甘，微温，冷利，有小毒。消胸上痰结，唾如胶漆，心胁痰水，膀胧留饮，风气湿痹，皮间死肉，目中眵蔑，利大肠，通血脉，益色泽。”强调的是“消痰饮”、“通血脉”。

后世医书的认识皆未出《本经》。如王子接《得宜本草》称之“主治结气呕逆”，《本草便读》：“咸以软坚，蠲饮化痰都有效。苦能下达，通肠导水悉皆能，具宣行肺胃之功，噫气不除，赖其辛散，有斡旋胸中之力，肝邪痹着，借以温通。”《药性论》：“主肋胁气，下寒热水肿，主治膀胱宿水，去逐大腹，开胃，止呕逆不下食”。《日华子本草》：“明目，治头风，通血脉”。《汤液本草》：“发汗吐下后，心下痞，噫气不除者宜此”。《医学入门》：“逐水，消痰，止呕噎”。这些认识皆未出仲景经验。

对于旋覆花功效的进一步解读，叶天士与徐大椿各有可取之处。叶天士《本草经解》谓：“旋覆气温。禀天春和之木气。入足厥阴肝经。味咸有小毒。得地北方阴惨之水味。入足少阴肾经。气味降多于升。阴也。温能散积。咸能软坚。故主结气胁下满也。水气乘心则惊悸。咸温下水。所以并主惊悸也。去五脏间寒热者。五脏藏阴者也。痰蓄五脏。则寒不藏而寒热矣。咸温可以消痰。所以去寒热也。补中者。中为脾胃。水行痰消。则中宫脾胃受补也。下气者。咸性润下也。因有小毒。所以服之必烦也”；徐灵胎在《神农本草百种录》的解读是“味咸温。主结气胁下满，惊悸，除中上二焦结闭之疾。除水，咸能润下。去五脏间寒热，五脏留结不通所生之寒热。补中下气，开气下达，皆咸降之功。此以味为治，凡草木之味，咸者绝少。咸皆治下，咸而能治上焦者尤少。惟此味咸而治上，为上中二焦之药。咸能软坚，故凡上中二焦凝滞坚结之疾，皆能除之。凡体轻气芳之药，往往能消之，疾无不因郁遏而成。《内经》云∶火郁则发之。轻芬之体能发散，故寒热除也。”

今人任应秋教授撰《药效随笔》所解非常实用：“下气行水，通脉。虽有走散之功，却无香燥之弊。凡上中下三焦痰饮水湿留滞，而致痰涎胶着，咳喘呕逆者，用之多效。白前、旅复花虽均能治水饮，但旋复花之力尤强，白前仅入肺肝，而旋复花则偏行三焦”。

2、旋覆花汤临床应用源流

张仲景所创“旋覆花汤”，药仅旋覆花、新绛（以茜草代之）、葱三味。《金匮·五脏风寒积聚》篇说：“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。”其方解可参王子杰《绛香园古方选注》谓：“旋复花汤，通剂也，治半产漏下，乃通因通用法。仲景云：妇人三十六病，千变万端，无不因虚、积冷、结气三者而成。故用旋复花散结气，通血脉，全用葱之青白，开积冷，安胎气，佐以茧丝补脾气。绛乃红蓝花染就，并得乌梅、黄柏之监制，则通血脉之中，仍有收摄之妙。余因其义，采用新绛和血，青葱管利气，再复理气血之品，配合成方，移治郁结伤中，胸胁疼痛等证，屡有殊功，并识之。”

此外，邹澍对旋覆花及旋覆花汤的解读另有新意：“凡花梢露本从根出，而帖于上以敌日暴，比之水从肾而布于五脏为五液者何异，其还下滴得土而别生根，比之五液下注，而或渗于膀胱，或行于卫气，或入于营气者何异？况黄通于脾，咸先入肾，恰合水随低洼而归壑，气由三焦而下行之义。以是则称之曰：补中，下气，除水，去五脏间寒热。讵不可也。第补中之物必味甘性平，旋覆花则咸，咸者水之去而不返者也，故其为用惟堪俾从小便出，所谓补中，不过为其必归于土，任土之宣布输送，不若甘遂、葶苈辈，一往无前，有伤中气而已。两胁者，阴阳之道路，升降之要枢，水不归土而结滞于气道，则为惊为悸，主结气及胁下满、惊悸，即下气除水之功也。然则仲景以之治在上之心下痞，噫气不除，在下之半产漏下，何也？盖水能从下行，则气道可畅，而参甘大枣得以施其补中之力；气能下返，则血源遂裕，而葱与新绛得以逞其通络之功，络通则血泽，气顺则痞除，原无甚深妙义也”。

综上可见，前人对旋覆花功效的认识最核心的当是“针对中二焦凝滞坚结之疾”，皆能以“散结气，通血脉”为核心，旋复代赭石汤也本此意所设。

此外，《圣济总录卷五十八》中另外载有“旋覆花汤”，乃由旋覆花、桑白皮、紫苏、犀角、茯苓、陈橘皮组成，以治消渴、腹胁虚胀、心下满闷，也是针对“主治结气，胁下满”而言，但与仲景所用两方距离甚远。

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