男，40余。

友人也，晨练偶遇，视其满脸油光，红肿成片。询之，痤疮数月，西医不治，中医换数医不治，近日美容院治疗。其疮色晦暗，初起痒甚，破后黄白脓液，底硬连片。愚素来爱上门开方之疾再发，主动曰，我来试试，三五剂药不效也就作罢。友人半信半疑，或有死马就当活马医的想法，勉强答应。

一诊（）

疮色晦暗，脓液黄白，当为血瘀，处桂枝茯苓丸合血府逐瘀汤：桂枝茯苓丹皮赤芍丹参川芎当归生地红花川牛膝各12桃仁16枳壳8柴胡炙甘草4桔梗大黄各6。三剂，日三服。

二诊（）

药后排气腹泻，食欲转好，未起新，知药中病，告知腹泻勿忧，当有杂物排出。原方加量再进五剂（前方实原方剂量一钱四克计，今五克计）。

三诊（）

前方服至三剂，腹泻排气无，痒止、蜕皮、面净。宜将剩勇追穷寇，原方再进三剂。

四诊（）

继续好转，信心倍增，又告喉中异物，慢性咽炎，乃于前方合半夏厚朴汤：半夏40厚朴15茯苓20生姜25苏叶10生麦芽20.加生麦芽，采黄元御疏肝之论。五剂，日三服。

五诊（）

患者至诚服药，出差以冰水敷药，不敢懈怠，实令我感动，遇到一位至诚患者难矣！痤疮基本痊愈，异物大去，前方再加旋复花15，取四逆散之意。五剂，日三服。

回访，痊愈，患者满意。

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