中医学的两大特点，其一为辨证论治，其二为整体观念。当然在恶性肿瘤的放化疗后恢复治疗中也不例外，恶性肿瘤的发病机制非常复杂，表现出的症状也十分多样化。中医治疗恶性肿瘤放化疗后也应该从整体观出发，充分考虑患者本身是一个整体，症状及并发症也是一个整体。单纯的对症治疗或者单方面抗癌都难以达到满意的疗效。

患者何某，男，65岁，临海人。确诊右肺下叶内基底段肺恶性肿瘤3年，3年前确认肺恶性肿瘤后，患者既往有慢阻肺病史多年，因肺功能检查无法耐受肺切除手术而选择了化疗方案，先后进行化疗5次。

5次化疗后患者精神状态十分困倦，突出症状为咳喘、气急、头痛。于年9月求诊至李伟林主任处，四诊合参，仔细询问病史，翻阅过往治疗资料后，拟方如下：

旋复花生白芍款冬花紫苏子白前五味子陈皮茯苓紫菀酒地龙穿山龙黄芩桑白皮浙贝车前子泽泻天龙石韦大腹皮太子参葶苈子*7剂

旋复花、紫苏子、地龙、桑白皮、葶苈子降气平喘；款冬花、紫菀、黄芩、浙贝清肺止咳；五味子、陈皮、茯苓、太子参益肺健脾；天龙抗癌散结等。

患者诉无明显咳喘、气急，头痛较前缓解，嘱原方去白前、葶苈子加蜈蚣、全蝎少许

诉无气急、头痛，痰量稍增，嘱原方去全蝎加僵蚕

此后患者坚持每周至门诊复诊，随患者主诉不断加减：如益智、补骨脂、菟丝子、鹅管石等等。患者自服中药见效后自行停止化疗，先后共于我院服用中药2年，未曾间断，未接受过其他治疗。于年10月，患者及家属十分欣喜，胸部CT示：

李伟林主任就此病例展开拓展：该患者平素常有气喘、头痛，从气机方面辨证可谓气机升多降少，说明该肺癌较适合肺气上逆的体内环境下生存，此时应尽快改变机体的内环境，因此，降逆下气使肺气肃降则会调节全身气机从而不利于肿瘤的生长。

此病例治疗中未使用大量的抗癌散结之品，但患者生活质量改善明显，影像学结果令人满意。也侧面印证了中医的整体思维观，并非一味抗癌才是治疗恶性肿瘤的唯一之法，要从患者个体出发，改善机体内环境，使其不利于肿瘤生长也能取得较好的疗效。

如有需要的患者，医院国医馆景福华堂省级名中医诊室咨询。

出诊时间：周一、周二、周四上午

作者李文斌

审稿李伟林